レクリエーション介護士2級講座専用申込フォーム_一関

こちらはレクリエーション介護士2級講座専用申込フォームです。
お申し込みの方は下記項目をご記入になり「送信」ボタンを押してください。
後日担当の者よりご連絡差し上げます。

ご希望講座日時必須

2020年6月生 6月12日(金)と21日(日) 時間10:15~17:15

ご希望のコースを選択してください

参加者1(代表者)お名前必須

山田太郎

ふりがな必須

やまだたろう

年齢必須

数字をご記入ください

性別必須

どちらかにチェックをつけてください

メールアドレス必須

メールアドレスをご記入ください

メールアドレス確認用必須

メールアドレスをご記入ください

郵便番号必須

数字を選択してください

都道府県必須

お住いの地域を選択してください

市区町村必須

住所をご記入ください

番地・建物名必須

番地以下、建物名、部屋番号等をご記入ください

お電話番号必須

ご自宅携帯電話

ご自宅か携帯かをお選びください

電話番号は-(ハイフン)なしでご記入ください。例:00000000000

勤務先

勤務先名をご記入ください

備考

複数ご参加の方は以下に参加する方の情報をご記入ください

参加者2

参加者2の方のお名前

参加者2の方のふりがな

参加者3

参加者3の方のお名前

参加者3の方のふりがな

下記の利用規約と同意項目に同意する利用規約と同意項目を読む

ご入力に誤りがなければチェックしてください。


講座受講に関する同意書

本同意書は、介護・看護求人支援センター一関(以下、当センターとする)が提供する講座を受講される方
と、当センターとの間に関わる全ての関係に適用致します。
下記項目にご同意いただけましたら、□に✔をご記入下さい。

□ 1. 個人情報の取り扱いに関しまして、以下の内容を確認し、同意致します。

(ア)お預かりした個人情報は、当校個人情報保護方針に基づき管理し以下の範囲内で個々人に適したサービスと情報提
供を行うために利用します。これ以外の目的に利用することは一切ございません。

(イ)お預かりした個人情報は、当校以外の第三者に提供することはございません。

(ウ)運営上、必要な業務の一部を外部委託する場合は、個人情報保護水準を満たしている委託先を選定し個人情報を委
託します。

(エ)お預かりしている個人情報の開示または、更新や改正を希望される場合は、ご本人確認が必要な書類を添付のうえ、
郵送またはFAX にて当センターへご連絡下さい。

(オ)個人情報に関するお問い合わせや苦情・相談につきましては、当センターまでご連絡下さい。

□ 2. 講座日程並びに講座内容は原則として変更なく実施させて頂きますが、万一やむをえない事情(事故・災害・急病等)により、担当講師が講座を行えない場合は日程及び講師の変更、もしくは中止となることもありますので、ご了承ください。

□ 3. 受講生の都合により講義を欠席した場合、別コースの同じ講義を受講することにより振替えることが可能ですが、それに伴い資格取得が遅くなることがありますのでご了承ください。

□ 4. 欠席等により、未受講科目を別コースの同じ講義で振り替える際は無料となりますが、振替講義を行うコースがない場合や、受講生の都合に合わせた日に個別で振替講義を行う場合は有料(1 時間2,000 円)となります。

□ 5. 当センターは、受講者の通学中および受講中の事故、怪我および第三者に対する賠償責任など一切の責任を負いかねますので十分にご注意ください。

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